摘要：文章结合医学英语听力教材特点，运用图式理论与听力理解的作用机制，创建了不同类型的医学英语听力图式教学模式，即在听前激活学生的听力图式知识，听中促进听力理解，听后修正错误的图式知识或巩固正确的听力图式知识。鉴于此，文章提出三大医学英语听力策略，即在医学英语听力课中运用医学英语语言图式策略、内容图式策略和题干图式策略以帮助教师更好地上好听力课，促进医学生医学英语听力理解能力。

　　关键词：图式理论，医学英语听力图式教学，听力图式策略

　　Abstract:C ombined with the characteristics of teaching of medical E nglish listening,this paper used the the mechanism of schema theory to listening comprehension,created the schema of the different types of teaching mode ofmedical English listening,namely before listening,activating the students'background(schema)knowledge;whilelistening,promoting the listening comprehension;post listening,correcting false schema knowledge or reinforcingcorrect listening schema knowledge.In case of the above,this paper proposed three medical English listening strate⁃gies,that's,the use of language schema strategy,content schema strategy and stem schema strategy in medical Eng⁃lish listening class,so as to help teachers improve listening class and promote listening comprehension ability of medi⁃cal students.

　　Key words:Schema Theory;Schema Teaching of Medical English Listening;Listening Schema Strategy

　　一、引言

　　图式理论发端于哲学领域，广泛应用于心理学领域，之后被应用到认知语言学领域，由此在外语教学领域掀起一股热浪，主要涉及阅读、听力、翻译、写作、文化教学等方面研究，效果甚好。听力教学方面的研究颇多，知名学者徐锦芬(2009)对外语听力理解研究文献做了国内外分类概括和综述。就国内而言，她总结了图式理论的研究主要从认知语言学、心理语言学、语用学、文化等方面展开。[1]在图式听力教学研究方面，以周相利(2002)为代表在这方面做了翔实研究，主要探讨图式理论在英语听力教学中的应用[2]虽然学者青睐于运用图式理论对听力课堂进行研究，但在中国知网上检索，把图式理论完全融入医学英语听力课堂研究的文章不到5篇，且专门研究图式策略的文章尚属空白，合教学实践论述如何在医学英语听力课上运用该理论进行实践教学，通过在听前、听中、听后阶段阐释图式医学英语听力教学模式，提出医学英语听力语言图式策略、内容策略和题干（形式）图式策略三大应对策略，以期攻克医学英语听力课堂教学棘手的难题。

　　二、图式理论与听力教学研究

　　（一）图式与图式理论概述

　　在谈图式理论之前有必要提及“图式”。１７８１年哲学家Ｋａｎｔ首先提出“图式”概念。皮尔逊（Ｐｅａｒｓｏｎ）、库克（Ｃｏｏｋ）、温德逊在“图式”方面都提出自己的见解，认为“图式”是存储于人类大脑中的既有知识或背景知识，或是已知事物的一种知识结构。而图式理论则是由心理学家Ｂａｒｌｅｔｔ在他《记忆》（Ｒｅｍｅｍｂｅｒｉｎｇ）这部著作中提出。Ｂａｒｌｅｔｔ认为“图式是对过去经验的反映或对过去经验的积极组织”，它是学习者记忆中的已有信息对新信息发生作用的过程，即如何把新信息充实进学习者知识库中的过程（Ｂａｒｔｌｅｔｔ：２０１）。［３］每个人大脑中存储的对世界的知识都不同，因而当新知识进入人的大脑时，就会产生不同的反应和理解。

　　（二）图式理论与英语听力教学研究

　　认知心理学家认为人脑对听力新信息的处理模式大致可以分为两类：一是“自上而下型”（ｔｏｐ－ｄｏｗｎ），是从抽象信息到具体信息的理解过程，学者一般认为是运用概念驱动加工模式进行理解。主要通过宏观方面预测、推断、筛选、吸收、同化输入信息。具体到篇章就是从篇章意思到段落意思，再到句子或短语，甚至单个字词的理解。二是“自下而上型”，是从具体到抽象的理解过程。学者一般认为该过程属于材料驱动加工理解模式。主要从微观方面入手，通过字、词、句到篇章甚至语境的一个解码、意义重组的过程。大量有关大学英语的理论和实验研究证明，在听力理解过程中，图式是听力的基础，图式对听力理解起到激活作用。听力新信息的解码、吸收、重组和记忆需要激活背景知识才能起作用，形成新的图式知识。周相利认为：“在听力教学中，图式可以分为语言图式和内容图式。”［２］语言图式一般指语音、词汇、语法等方面的知识。内容图式主要指专业知识和百科知识。图式知识好比一个系统，新的听力信息能否被学生理解关键在于他们在图式系统内进行自我“激活”，教师在课中起到点拨、搭桥的作用，学生在听力过程中能否在被“激活”后成功理解听力材料，关键在于在大脑中能否建立新图式。图式运用到听力教学是一个解码过程和意义重构的过程，也是背景图式与新图式建立的一个过程。

　　三、图式理论在医学英语听力教学中的实践运用
       （一）医学英语听力材料特点

　　医学英语听力材料特点主要指医学英语听力教材的内容和词汇两方面。内容涉及人体的九大系统，包括疾病的症状、治疗方法和发病原因等。所选用的《医学英语视听说１－４册》一般涵盖“健康饮食”“积极生活”“伤害和疾病预防”“环境和健康”“医学科普”“从生命起源到生命结束”和“医学专科知识”，涉及内科、妇科、儿科、外科等十六大专科门类的医学知识。［４］医学英语属于专门用途英语的一种，其词汇专业性强，主要来自拉丁语和拉丁化的希腊语。医学英语词汇量大，伴随新生代疾病的出现，其词汇将逐渐增加。这些词汇将从医学专业性词汇降格为日常常用词汇。

　　（二）医学英语听力课堂图式教学模式

　　图式课堂教学模式的意义在于打破原有传统课堂听音—对答案—再听音的课堂模式，通过在听前建立图式（背景）知识，听力过程中激活学生大脑中的图式知识，从而建立新的图式知识。在听后，教师根据各种形式的提问活动检测学生之前建立图式知识是否一致，调整或巩固新的图式知识。现代语言教学一改传统方式强调教学的结果（ｐｒｏｄｕｃｔ），更加注重教学的过程（ｐｒｏｃｅｓｓ），强调人们对语言信息处理的整体观（ｈｏｌｉｓｔｉｃｇｌｏｂａｌ），而过程式教学就会给人产生一种整体观的印象，其又分为三阶段，即“听前阶段”（ｐｒｅ－ｌｉｓｔｅｎｉｎｇ），“听中阶段”（ｗｈｉｌｅ－ｌｉｓｔｅｎｉｎｇ）和“听后阶段”（ｐｏｓｔ－ｌｉｓｔｅｎｉｎｇ）。［５］教师在听前需帮助学生建立图式知识（语音、词汇、医学背景知识），在听力中需帮助学生激活图式知识，在听后需修正、调整和强化学生原有的认知图式知识。

　　１．听前阶段教学模式

　　医学英语听力教材内容专业性强，教师可根据为弥补这一缺口，发挥图式理论的优越性，文章结每个单元主题要求学生在课前查阅与本单元医学主题相关的资料，做到“胸有成竹”。比如，《医学英语视听说2》第一单元的主题为Beginning of Life,教师可以给学生布置这样的预习任务：生命是如何诞生的，生命诞生的具体过程是怎样，如何判断女性怀孕以及不孕的问题有哪些等。学生可通过文字、视频和图片的方式提前了解该主题。此外，教师还可建议学生熟悉该单元的医学词汇。如：uterus（子宫）等与主题有关的医学词汇，围绕主题拓展背景知识的图式。听前阶段除学生预习外，教师在放音前需要做好三个方面的“激活”，分别是主题图式激活、医学英语词汇图式激活和题干图式激活。主题图式激活指就该主题知识进行“激活”，活动形式可以有形式不一的测试、主题陈述或观看视频等。目的在于激活该主题医学图式知识。词汇图式方面，教师应在听前让学生理解、熟悉该单元医学英语词汇在语音、形态方面的特点和语义。做到举一反三，拓展词汇图式知识。如《医学英语视听说2》第二单元中antibody（抗体）这个单词，anti是一个前缀，表示反对、反抗的意思，相关的医学词汇可以通过大脑风暴的方式让学生说出来，如：anti-virus（抗病毒），antibiotic（抗生素），antidiuretic hormone（抗利尿激素）等。学生通过扩大词汇图式知识的方式不仅可以更加牢固地记住单词，还可更加轻松地掌握医学英语词汇构词法。题干图式的激活主要根据所设计的题干进行听前激活。假设听前碰到的是填空题，那么教师可在根据该题的题干信息做出判断该空要补充的信息。

　　
       2.听中阶段教学模式

　　学生在听力过程中能否听懂单词、句子乃至篇章不仅依赖学生头脑中已有的图式知识、语言水平，更重要的是学生是否能够及时激活已知信息。孙永君(2012)认为有时听者在听的过程中根本无法理解听力材料的原因有三个：①听者未具备适当图式。②听者或许具备适当的图式，只是听力材料的作者提供的线索不足以激活听者的图式。③听者误解了作者的意思，未能真正理解作者的真实意图。[6]由此可见，图式背景知识、语言水平和图式激活是听懂听力材料的关键。如要成功激活听力材料，学生可根据篇章中的关键信息或关键单词作为线索，由点到面（由单词—句子—段落—语篇）自下而上的听力加工模式理解文章意思。学生也可根据主题句选择自上而下（由语篇—段落—句子—单词）的听力加工模式理解段落大意或者文章主旨。

　　3.听后阶段教学模式

　　在医学英语听力课中，核对答案是检测学生是否真正听懂文章的主要手段。然而，教师不能只限于该教学任务，更重要的是理解医学材料背后的内容，如一种疾病的症状、原因、治疗方法、医疗技术等。教师在听后授课中需要对医学材料进行详细剖析，学生答对时，可以就关键问题多问几个为什么以检测学生对内容的熟悉、理解情况，同时，通过该方法也再次印证、巩固学生听中阶段的内容图式。答错时，教师则需要对文中的关键词、句子和关键信息加以“激活”，设置新内容图式，要求学生再次带着图式信息去听材料，直到学生找到正确的图式内容。

　　四、医学英语听力课堂中图式策略的应用

　　大量前辈、学者证实图式策略对英语听力教学有促进作用。贺玲认为图式对英语听力教学的作用主要体现在五个方面：①图式有助于语篇信息的吸收。②图式有助于注意力的分配。③图式有助于推导性发挥。④图式有助于听者对上下文的预测。⑤图式有助于编辑和总结。[7]鉴于以上良好教学作用，笔者对医学英语听力课堂提出三大图式策略，即医学英语听力语言图式策略、内容图式策略和题干图式策略。

　　（一）医学英语听力语言图式策略

　　语音、词汇、语法是语言的三大要素。与通用英语相比，医学英语作为专门用途英语在语音、构词法方面有很多不同之处，其词汇大部分来自古希腊语、拉丁语，其词汇在音、形、义上有其独特的意义。医学英语听力语言图式策略指医学英语在语音、词汇等方面的基本知识，是听懂听力内容的基石。因此，抓住、掌握医学英语语音、词汇特点是一项基本策略。以《医学英语视听说2》第五单元视频中的一个单词spermicide为例，教师首先让学生拆分该单词，该单词由图式sperm（精子）+icide（表示“杀”的后缀）构成。再以图式扩张的方式让学生思考带有后缀ｉｃｉｄｅ的其他单词，如ｓｕｉｃｉｄｅ（自杀）、ｈｏｍｉｃｉｄｅ（蓄意杀人）、ｐｅｓｔｉｃｉｄｅ（杀虫剂）等。最后让学生反复拼读该后缀发音，结合构词法与语音的方式，学生在听力过程中很容易举一反三，回忆起该后缀的背景图式。

　　（二）医学英语听力内容图式策略

　　医学英语听力内容图式指学生对医学英语听力材料有关的内容即各个主题的医学知识的熟悉程度。越熟悉该主题的医学知识，在听力过程中学生的图式知识越清晰，越容易听懂所听内容。可采用图式激活与图式建立两种教学策略。如《医学英语视听说２》第五单元的主题为青春期，教师可以让学生回忆他们在青春期的一些生理、心理变化和行为习惯，学生在听的过程中对青春期行为这一板块知识较熟悉，便可依据大脑中存储的青春期记忆加以激活，调动他们听力课中的学习劲头。教师也可以就某个主题的关键词要求学生在听力中记笔记，在听后以提问或讨论的方式让学生呈现答案，如在听下面这个主题前：ＨｏｗｔｏＤｅｔｅｃｔｔｈｅＳｙｍｐｔｏｍｓｏｆＰａｒｋｉｎｓｏｎ'ｓＤｉｓｅａｓｅ，教师可以让学生记下发现帕金森疾病的步骤有哪些，听完核对答案，有些学生的回答可能会不完整，可以鼓励其他学生一起参与讨论，这种集体讨论的方式有利于学生完整图式内容的建立。

　　
      （三）医学英语听力题干图式策略

　　医学英语听力题干图式指听者对所听医学材料各题干形式所具备的知识。听力题干图式可源于不同的听力题型。这些题型中的题干图式常见的有：填空题题干图式、选择题题干图式、图表式题干图式、判断题题干图式、匹配题题干图式和排序题题干图式等。教师在听前提醒学生抓住各题干图式中的关键医学词语，激活这些医学词语，对理解医学英语听力课堂能达到事半功倍的效果。如在听一篇有关某种疾病的材料时，学生根据所提示的疾病的症状、原因、治疗方法这些关键词作为题干图式。如句子：“Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｐａｓｓａｇｅ，ａｍｉｄ－ｌｉｆｅｃｒｉｓｉｓｍａｙｂｅｃａｕｓｅｄｂｙ．”学生大脑立刻出现ｍｉｄ－ｌｉｆｅｃｒｉｓｉｓ和ｃａｕｓｅｄｂｙ这两个关键的形式图式，并围绕这两项内容在听力材料中获取答案。形式图式可以把它视为一种题干图式。上面提到的句子就是一个典型的题干图式，学生需在听到题干时及时提取题干关键词，凝练这种题干图式，高效、快捷地找出正确答案，提高课堂学习效率。

　　五、结语

　　综上所述，图式策略教学较之传统听力教学有极大的优势，在医学英语听力教学中，教师要尤其重视学生背景（图式）知识的激活与积累，通过各种学习途径如各种学习平台、Ａｐｐ、公众号等拓宽学生的医学知识面，为学生医学语言材料的学习和理解打下坚实的基础，同时辅以听前—听中—听后的课堂教学模式，采用医学英语听力语言图式策略、内容图式策略、题干图式策略，力求改变传统式听力教学模式，在图式机制的作用下，为学生营造积极、高效的课堂学习氛围。

参考文献：

　　［１］徐锦芬．大学生英语听力风格及其对短文听力理解水平的影响［Ｊ］．外语教学与研究，２００９（５）：１８６－１９２

　　［２］周相利．图式理论在应用听力理解中的应用［Ｊ］．外语与外语教学，２００２（１０）：２４－２６．

　　［３］ＢａｒｌｅｔｔＦＣ．Ｒｅｍｅｍｂｅｒｉｎｇ：ＡＳｔｕｄｙｉｎＥｘ⁃ｐｅｒｉｍｅｎｔａｌａｎｄＳｏｃｉａｌＰｓｙｃｈｏｌｏｇ［Ｍ］．ＣａｍｂｒｉｄｇｅＵｎｉ⁃ｖｅｒｓｉｔｙＰｒｅｓｓ，１９３２：２０１．

　　［４］焦培慧．医学英语视听说１－４册［Ｍ］．上海：上海交通大学出版社，２０１４：ｉ．

　　［５］罗娇．图式理论在听力三阶段中的应用［Ｊ］．西南民族大学学报（人文社科版），２００８（４）：２７４－２７６

　　［６］孙永君．图式理论与大学英语听力教学［Ｊ］．语文学刊·外语教育教学，２０１２（６）：１５５－１５７．

　　［７］贺玲．英语听力理解的图式制约［Ｊ］．西安外国语学院学报，２００５（６）：２７－３０．