摘要：文章首先阐述了医学院校大学生充分就业的价值意蕴，然后说明了医学院校大学生就业问题，最后论述了医学院校大学生就业问题的应对策略，包括精准定位市场需求，调整优化专业设置；理性认识就业环境，树立科学就业观；明确学生实际情况，优化就业指导教育设置；等等。

　　关键词：就业；医学院校；大学生

　　健康中国战略的实施，对医药健康产业人才提出新的要求[1]，医学院校应充分认识到医学生就业的价值意蕴，引导医学生将个人价值与新时代奋进的目标相结合，为祖国医药卫生事业发展添砖加瓦。根据《中国卫生健康统计年鉴》有关统计，医学院校招生人数逐年增加，2019年已突破100万，医学专业硕士研究生、博士研究生招生人数突破10万。毕业人数连续攀高，2024届高校毕业生规模预计达1 179万人，同比增加21万人，就业形势严峻。高校辅导员作为大学生成长成才的人生导师和健康生活的知心朋友，在推动大学生就业工作中扮演着重要的角色，基于此，有必要探究医学院校大学生就业问题与应对策略，从而进一步提高医学院校就业工作的质量和实效性。

　　一、医学院校大学生充分就业的价值意蕴

　　（一）检验医学教育质量，提升医学教育水平的需要

　　高等教育的根本任务是立德树人，而衡量其发展质量最重要的指标就是人才培养质量，即人才培养是否能够满足经济社会发展的需求。就业是联系学校与社会、学生与职业的纽带，是使学生顺利走上社会、完成教育向职业转变的必要手段，也是使学生在适合的岗位上更好发挥才能、为社会作出贡献的重要保证。医学生就业工作与就业质量情况，在一定程度上可反映医学本科教学成效。医学院校可通过追踪毕业生就业情况，有针对性地调整、修改本科教学安排，优化专业设置，进一步提高医学教育水平。

　　（二）助力医学生转变社会角色，实现自我价值的途径

　　医学院校大学生就业去向情况直接与医学生未来发展成就相关。首先，就业有利于医学生社会角色的转变和成长。大学阶段，学生主要扮演的是学习者的角色，而就业则意味着他们需要开始承担更多的社会责任和义务。通过就业，大学生能够更快地融入社会、了解社会，实现个人社会角色的转变和成长。其次，充分就业是医学生实现自我价值的重要途径。通过大学阶段的学习，医学生积累了丰富的知识和技能，需要通过就业将这些理论知识转化为实际工作能力。就业不仅能让大学生将所学应用于实践，还能在工作中不断挑战自我、提升自我，实现个人价值。最后，高质量就业为医学毕业生提供了与其专业、兴趣和能力相匹配的岗位，有助于其发挥潜力，从而为未来的职业发展奠定坚实基础。

　　（三）壮大医疗卫生队伍，服务健康中国战略的需要

　　健康中国战略是一项旨在全面提高全民健康水平的国家战略，是在准确判断世界和中国卫生改革发展大势的基础上，在深化医药卫生体制改革实践中形成的一项需求牵引型的国民健康发展战略。健康中国战略的实施，对支撑医药健康产业的人才提出了更高的要求。医学院校是医务工作者成长成才的摇篮，实现全民健康的战略目标，打赢这场事关人民与国家命运的“健康保卫战”，成为新时代医学生的责任。保证医学生充分就业，为全面提高医药卫生服务质量和水平，满足人民群众对美好生活的更高要求提供了更多可能。

　　（四）全面建设社会主义现代化国家的客观需要

　　人才是全面建设社会主义现代化国家的战略性支撑。医学生是国家发展的重要支撑力量，其充分就业有助于优化人力资源配置，减少人才浪费，提高社会经济整体运行效率，也可使医学生把握新时代的发展机遇，自觉投入社会主义现代化国家建设的实践，为实现中华民族伟大复兴贡献青春力量。医学生就业既关系学生和家庭的现实利益，又直接影响社会的和谐稳定，做好医学生就业工作，是做好保基本民生工作的重要内容，也是全面建设社会主义现代化国家的客观需要。

　　二、医学院校大学生就业问题

　　（一）人才供需矛盾凸显

　　医学院校毕业生求职时与用人市场之间的供需矛盾明显，主要体现在以下几个方面。首先，医疗卫生机构多为事业单位，而受政策、编制设定、城市发展等因素影响，用人指标有限；与此同时，医院营收减少，其对于人员招聘也持保守态度；三甲医院近年来趋于饱和，非公办医院数量增加，对医学生来说吸引力不强。其次，医院招聘对学历层次要求偏高，二线城市以上公立机构需求多为博士生，中小城市为研究生，本科生就业空间相对狭小，同时对医学生就读的学校、专业也有一定要求。最后，招聘完成时间滞后，医学院校毕业生对专业忠诚度高，更倾向从事专业相关工作，即除考研、考公，通常会按以下顺序择业报考：大型医疗卫生机构、一般医疗卫生机构或医药类国企、私营企业及小企业，且“第一志愿”未完成，一般不会考虑“第二志愿”。因此，招聘时间节点会影响后续应聘进度，如是否在规定时间报考规培。逐年递增的医学生毕业人数与有限的市场需求矛盾凸显，企业难以招聘到满意的人才，合适的人才干不长、留不住。

　　（二）医学生就业观念不科学

　　就业观是人生理想在职业选择上的具体体现，是一个人对职业目标的追求和向往。对医学院校毕业生而言，树立正确的就业观，找到自己的职业定位和奋斗方向，才能更好地发挥个人价值，进而实现人生理想。当前，医学生就业观有其积极方面，如风险和竞争意识提高、职业流动意识增强、自我肯定意识较强、高层次需求逐步凸显，但也有其不足之处，如盲目自大，脱离现实；注重自我，较少考虑团队；消极懈怠，不愿竞争；缺乏主动性，依赖父母，具体表现如下。首先，医学生择业观念偏向保守，绝大部分医学生将考研视为自己唯一的就业出口，不考虑其他的就业途径。基于此，“考研热”“升学热”持续升温。据初步统计，80%以上的医科类高校本科毕业生把考研放在第一位，考研成绩公布前主动就业的积极性不高，且“二战”考研人数逐年增加。但自2020年以来，全国医药类硕士研究生招生规模相对稳定，并未因毕业生人数增加而相应地进行扩招，考研竞争强、压力大。随着考研形势紧张，一旦落选学生即失去就业方向，存在“躺平”倾向。其次，医学生就业服务基层观念不强。医学生对于就业区域要求高，就业区域集中在大城市，乡镇医院无人问津，即对基层卫生医疗机构的就业意向不高。而基层医疗单位对人才需求量大且条件优越，如四川省提出加强入编政策支持、提供学费补偿助学贷款代偿、继续教育支持和职称申报等。医学毕业生缺乏开阔的行业视野和未来想象空间，因而容易出现“慢就业”现象。

　　（三）医学生就业期望与实际能力不匹配

　　基于行业现状及毕业生现状，深入分析医学生就业质量不高的原因，主要集中在职业能力与就业期望值不匹配、就业积极性不高等方面。一方面，当前医学院校毕业生多为’00后，个性张扬，普遍有一种“就业不将就”的心态，在工作地域、薪酬待遇、职业前景、专业对口等方面有较高的期望值，“一高两难”的特点明显。另一方面，医学院校毕业生存在专业技能优势不明显，缺乏核心竞争力的情况[2]。由于缺乏实践经验及与专业相关的技能，如实践能力、社交能力、心理素质等[3]，面对激烈的竞争环境，其并不能很好地抓住机会。大多数医药企业更加愿意选择有工作经验或有相应资格证书的学生，或者对学校、专业做相应要求，医学院校应届毕业生未能突出自己的专业技能优势，缺乏核心竞争力，故难以脱颖而出，进入理想的职业岗位。概言之，医学生就业期望与实际能力不匹配，“慢就业”现象凸显。

　　（四）家庭盲目支持，影响医学生就业决策

　　家庭是孩子出生后接触的第一个生活环境，父母是孩子的第一任教师，因此家庭环境和父母的就业观对孩子有着重要的影响。医学院校大学生就业观的形成在一定程度上受家庭影响，呈现出就业目标摇摆，导致就业受阻的现象[4]。首先，部分学生在高考结束后便失去奋斗方向，对于未来没有清晰的规划，这就导致在高志愿填报过程中家长掌握主动权。很多家长受自身或亲戚职业的影响，执意让孩子学医，没有充分考虑孩子是否对此专业感兴趣，进而导致孩子在入校后不适应，成绩下滑，从长远来看，没有办法形成强有力的就业竞争力。其次，部分医学院校大学生缺乏主动意识，缺乏独立解决问题的能力，致使在是否考研问题上更多是参考父母意见，或者是看到周边同学都在考研，自己也决定考研，最终成绩不理想的同时又缺乏对其他职业的前期了解认识，只能被迫选择“二战”。最后，医学院校大学生本人要求“二战”甚至“三战”考研，绝大部分家长都表示支持，认为学医必须考上研究生才会有更好的发展方向。家长对于“二战”考研的支持，给学生就业带来极大的阻碍，最终导致学生就业情况不理想。

　　（五）医学生就业指导工作不到位

　　当前，医学院校大学生就业指导工作存在不到位的现象，没有建立系统长效的就业指导机制，导致学生就业情况不明朗。医学院校大学生就业指导工作不到位主要表现在以下三个方面。一是就业指导课程专业性不强。当前，高校对学生的就业指导依托大学生职业生涯规划与就业指导课程教学[5]，授课教师也多为辅导员或非就业指导专业的行政部门人员。辅导员日常事务工作繁忙，对就业指导课程打磨不够，同时受自身专业的限制，对所带学生的就业前景并不是很清楚，因此就业指导课程的专业程度不高，教学效果不明显。二是就业指导课程时间安排不合理。对标部分医学院校临床医学专业培养方案，大学生职业生涯规划与就业指导课程一般安排在大四见习阶段开展，此阶段距离学生毕业仅一年时间，但对未来职业发展，学生只是对考研有些微了解，对何为规培、如何就业、如何制作简历、如何面试并不了解。大学生职业生涯规划与就业指导课程开设过晚是导致学生就业目标不清晰、就业情况不佳的重要原因。三是就业工作开展时间过于集中。大部分医学院校将就业工作看成是专项工作，仅在学生考研结果出来后集中性地一对一开展就业指导，工作时间短、密度大，学生在短时间内接收过多的就业信息，难以消化，同时基于医学专业的特殊性，其大四、大五两个学年均在基地医院学习，与辅导员相处时间减少，信任度降低，故仅依靠辅导员在毕业学年开展就业指导工作，学生信服度不高，就业效果不好，学生易选择不就业，从而出现“慢就业”现象。

　　三、医学院校大学生就业问题的应对策略

　　（一）精准定位市场需求，调整优化专业设置

　　专业设置调整是高校人才培养工作的重要组成部分，也是适应经济社会发展需求的关键环节。通过科学、合理的专业调整，可以优化人才培养结构，提高人才培养质量，为国家经济社会发展提供源源不断的人才支持。首先，医学院校专业设置要根据医疗卫生机构需求及学生能力情况、就业情况等内外因素，在综合评判的基础上，统筹规划，科学设置和动态调整专业，因事而化、因时而进、因势而新。其次，医学院校要不断强化对专业设置与建设的认识，建立和完善专业调整优化机制，打造特色化、优势化、品牌化专业，增强学生专业竞争能力。最后，医学院校应重视研究生等高层次人才培养，培养其创新性思维，以及善于提问、善于思考的能力，为将来攻读博士研究生做准备，或者为开展科研工作打下良好基础，以此扩大医学生就业选择面。

　　（二）理性认识就业环境，树立科学就业观

　　辅导员要积极引导医学生树立科学的就业观，为将来走上工作岗位后摆正工作态度、提升工作业绩打下坚实基础。一方面，本科医学毕业生的就业目标不能仅局限于有较高收入的三甲医院，而是要正确认识自己，结合当下的就业趋势，到基层、到祖国需要的地方去建功立业，把个人能力、社会需要、人生价值三者相统一。另一方面，医学生要树立多元化就业观念，“不把鸡蛋放在一个篮子”，除了考研，还可考虑规培、考公考编、药企、生物公司、教育培训、保险公司等就业方向。面对不同的就业岗位，医学生要多管齐下，勇于尝试，在面试中发现自己的不足，进一步提升自己的求职能力，树立“先生存后发展，先就业后择业”的新型择业观，做到积极就业。

　　（三）明确学生实际情况，优化就业指导教育设置

　　全方位、高质量地开展就业工作，除了需要在学生毕业时做好就业指导工作，还需要在人才培养过程中发力，根据不同阶段学生特点，提供相应的指导与服务[6]。具体而言，大一学年可开展新生“生涯启蒙教育”系列活动，通过主题班会的形式向学生介绍专业就业前景、方向及近年就业情况，同时开展毕业生经验交流活动，帮助学生了解、热爱自己的专业，使其对所学专业充满就业信心。大二学年要着重加强培养学生的基本能力，使学生知识结构合理、专业知识扎实、实践能力提高，并动态修正入学时制定的职业生涯规划，同时积极鼓励学生参与中国“互联网+”大学生创新创业大赛、“挑战杯”中国大学生创业计划竞赛、“京彩大创”北京大学生创新创业大赛及大学生创新创业训练计划等竞赛活动，推动优秀创业项目从理论走向实践[7]。大三学年要根据学生的个体差异，引导其根据大二时的职业生涯规划，结合自己的职业发展方向为将来就业储备知识和能量，同时开设大学生职业生涯与就业指导课程，提前为医学生讲述就业求职技巧及未来具体发展方向。大四学年要继续培养学生的基本能力，定期举办考研讲座，邀请大五考研成绩突出的学生为大四学生分享经验，鼓励学生积极备考。大五是就业工作的关键期，一方面要积极开展内容丰富、形式多样的就业教育和指导活动，另一方面要针对毕业班的实际举办就业指导讲座，使学生充分了解目前的就业形势，了解国家相关就业政策，引导学生树立正确的就业观；通过对简历制作、求职技巧的讲解，切实提高学生的求职能力和竞争力，从而促使其在毕业后能走上心仪的岗位。

　　（四）扭转家庭不良引导，构建家校协同育人模式

　　家庭环境和父母的就业观对孩子有着重要的影响。在家庭方面，家长应学会客观评估孩子的综合实力，了解他们的兴趣，不把自己未完成的心愿、未达到的目标寄托在孩子身上，让孩子结合自己的兴趣爱好填报志愿，不要过多插手。进入大学后，家长应多给予学生生活上的关心，即以关心为主、建议为辅。辅导员应注重培养学生的自主意识，在大一做好学生职业生涯引导，促使学生独立思考，真正想明白自己未来的发展道路，客观评价自己，不盲目跟风。在协同育人方面，辅导员应与家长建立长效沟通机制，并在校做好学生就业指导工作，对学业及心理有问题的学生多加关注，同时引导家长做好学生的督促工作。针对就业，家长应听取辅导员对于学生的综合评价，确定是否支持学生“二战”考研，由此，形成家校合力，共同做好学生就业指导工作，促进学生在有限的条件下做出正确的决定。

　　（五）更新就业工作体系，形成就业工作新局面

　　就业工作是一项系统工程，高校、政府、社会需多方协调、多措并举，始终坚持以立德树人为根本，着力构建“大就业育人”格局，整合利用各方资源，形成就业工作新局面[8]。高校在推进就业工作中要积极与政府部门沟通，实时了解最新就业政策，并最大限度地争取有利于本校学生就业的政策。高校各部门应联动起来，共同助力学校就业工作开展，如就业处要适时洽谈招聘企业，定期在校举办招聘会；辅导员要有针对性地做好学生的就业指导与帮扶工作，精准掌握学生就业需求并按时推送相关信息，同时加大“访企拓岗”力度，与各大招聘医院友好交流，掌握第一手就业资讯，为学生赢得就业机会。从区域发展的角度来看，地方政府必须充分挖掘和整合区域内资源，深化产学研合作，拓展就业渠道、增加就业岗位，促进区域经济社会科学发展[9]。同时，政府应出台相应配套政策，加大对医药卫生事业单位的投入，强力支持就业，提供尽可能多的就业机会，最大程度地激活人才需求。用人单位应结合国家整体战略步伐与行业实际发展趋势，适时调整人才需求结构，减少就业限制，为在校大学生提供短期实习实践机会，为毕业生提供更多的就业岗位。

　　四、结语

　　就业乃民本之本。就业关乎个体自我价值和家庭幸福的实现，以及社会人力资源的有效利用[10]。随着高等教育的发展，大学生就业也关系到青年群体的整体发展和国家社会的长期稳定。然而，就目前情况来看，医学院校毕业生的就业更加困难，就业岗位相对减少与毕业生人数持续增加的矛盾日益凸显；结构性矛盾叠加，存在招聘难、就业难并存等问题，从而影响了医学院校毕业生高质量就业。因此，医学院校要将就业工作摆在突出位置，注重多方协调，坚持就业是教育成果服务社会的最终体现，把握好人才培养“最后一公里”的关键环节，以市场需求为导向，不断修订调整人才培养方案，通过就业质量反映人才培养质量，以此调整人才培养方案，形成动态化的人才培养良性循环，最终培养出高质量的人才。

  参考文献：

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　　[4]刘丹,郭松.思想政治教育视角下大学生就业现状及对策研究[J].四川劳动保障,2024(5):96-97.

　　[5]程雅楠.高校辅导员视角下普通高校大学生就业工作问题与应对策略[J].安徽冶金科技职业学院学报,2024,34(1):95-96,99.

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　　[7]孙铁珉,巩肖雅,祝军.大学生需要什么样的创业教育:基于北京高校大学生创业团队的调查与分析[J].北京教育(高教),2024(6):70-73.

　　[8]许安国.新时代新征程做好高校就业工作着力构建“大就业育人”格局:以北京交通大学为例[J].中国大学生就业,2023(5):20-25.

　　[9]王晓.大学生就业现状及应对策略研究[J].法制与社会,2021(8):128-129.

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