[摘要] 目的 探讨对支气管哮喘采用布地奈德气雾剂进行治疗的临床效果。 方法 选取 2020 年 2 月—2022 年 12 月单县中心医院收治的 62 例支气管哮喘患者为研究对象，采用投掷硬币法分为两组。参照组(n=31)施以 常规药物治疗;研究组(n=31)在参照组基础上给予布地奈德气雾剂治疗。比较两组治疗效果。 结果 研究组 治疗总有效率(96.77%)高于参照组(74.19%)，差异有统计学意义(χ2=6.369.P<0.05)。治疗后，研究组肺功 能指标优于参照组;喘憋减轻时间、肺部哮鸣音减轻时间以及住院时间均短于参照组，差异有统计学意义 (P 均<0.05)。 结论 临床对支气管哮喘患者合理选择布地奈德气雾剂展开治疗，可明显提升疗效，显著提升 患者的肺功能水平，可促进支气管哮喘患者的良好预后。

　　[关键词] 支气管哮喘,布地奈德气雾剂(小剂量),治疗效果,肺功能指标

       支气管哮喘作为临床常见病，呈现出发病率较 高特点[1]。本病特点较多，其中包括病情的反复发 作以及病程的持久性。对其病情表现展开分析，气 道平滑肌痉挛以及炎症反应较为常见。对其具体 特点展开分析，存在较高概率表现出可逆性气流受限现象[2-4]。患者往往合并表现出各种症状，主要 包括胸闷喘憋症状、呼吸困难症状以及气促症状 等。对于此类患者采取有效药物展开针对性治疗， 具有显著意义[5-8]。选取 2020 年 2 月—2022 年 12 月 单县中心医院收治的 62 例支气管哮喘患者作为研究对象，旨在分析布地奈德气雾剂在支气管哮喘患 者中的应用价值，现报道如下。

　　1 资料与方法

       1.1 一般资料

　　选取本院收治的 62 例支气管哮喘患者作为研 究对象，采用投掷硬币法分为两组，参照组(31 例)中男20例 ，女 11 例 ;年 龄 30~78 岁 ，平 均(50.22± 2.13)岁;病程 1~9 年，平均(4.22±0.22)年。研究组 ( 31 例)中 男 22 例 ，女 9 例 ;年 龄 31~79 岁 ，平 均 (50.23±2.22)岁;病程 1~10 年，平均(4.25±0.29)年。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本院医学伦理委员会批准本研 究(20210511-240)。患者以及家属签署知情同意书。 1.2 纳入与排除标准

　　纳入标准：① 通过病史、症状以及系列辅助检 查，获得确诊;②患者合并呈现出系列症状，例如胸 闷症状、呼吸困难症状以及气促症状;③对于本研 究均知晓。

　　排除标准 ：① 合并表现出药物过敏反应情况者;②合并严重器官病变情况者;③表现出免疫功 能或者凝血功能异常情况者;④处于哺乳期或者妊 娠期阶段者。

　　1.3 方法

　　参照组施以常规药物治疗。口服泼尼松(国药 准 字 H20237052;规 格 ：2.5 mg)5 mg，1 次/d。 口 服 茶碱缓释片(国药准字 H22023973;规格：0.1 g)0.2 g， 2 次/d。

　　研究组在参照组基础上，给予布地奈德气雾剂 (国药准字 H20030987;规格：200 揿/瓶)治疗。用药剂量为 200 μg，3 次/d。

　　1.4 观察指标

　　①两组治疗总有效率比较。显效：患者胸闷喘 憋症状、呼吸困难症状以及气促症状均转为正常， 未表现出活动受限以及急性发作情况，肺功能指标转为正常;有效：患者胸闷喘憋症状、呼吸困难症状 以及气促症状均获得好转，表现出轻微活动受限以 及急性发作情况，肺功能指标获得好转;无效：患者 胸闷喘憋症状、呼吸困难症状以及气促症状均无好 转，表现出严重活动受限以及急性发作情况，肺功 能指标无好转。总有效率=(显效例数+有效例数)/ 总例数×100%。

　　②两组肺功能指标比较。主要包括第 1 秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in One Second, FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity, FVC)、呼 气流速峰值(Peak Expiratory Flow, PEF)。

　　③ 两组时间指标比较。主要包括喘憋减轻时 间、肺部哮鸣音减轻时间以及住院时间。

　　1.5 统计方法

　　采用 SPSS 24.0 统计学软件处理数据，肺功能指 标、时间指标为计量资料，符合正态分布，以(±s) 表示，行 t 检验;治疗总有效率为计数资料，以例数 (n)和率(%)表示，行 χ2 检验。 P<0.05 为差异有统 计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者治疗有效率比较

　　研究组治疗总有效率高于参照组，差异有统计 学意义(P<0.05)。见表 1.

　　2.2 两组患者肺功能指标比较

　　治疗前，两组 FVC、FEV1、PEF 比较，差异无统 计学意义(P 均>0.05);治疗后，研究组 FVC、FEV1、 PEF 水平均优于参照组，差异有统计学意义(P 均< 0.05)。见表 2.

　　2.3 两组患者时间指标比较

　　研究组喘憋减轻时间、肺部哮鸣音减轻时间以 及住院时间均明显短于参照组，差异有统计学意义 (P 均<0.05)。见表 3.

　　3 讨论

　　近年来，支气管哮喘发病率明显增加。作为一 种特异性疾病，发病过程中，参与成分较多，包括细 胞以及诸多细胞组分[9-10]。对其特点展开分析，表现 出复杂的发病机制，会呈现出气道慢性炎症的情况。 支气管哮喘的致病因素包括遗传因素以及环境因 素。这些因素在众多变态反应的共同作用下，导致 疾病的发生。早期缺乏典型症状，在病情逐渐进展 后，会表现出气促、胸闷、呼吸乏力等系列哮喘症状， 呈现出较高误诊率以及漏诊率。此种疾病表现为病 程较长特点，导致治疗难度增加[11-13]。如未获得有 效、及时治疗，则会呈现出气道重塑等问题，对患者 病情造成严重威胁。对此采取有效措施对病情加以 控制，将治疗效果提高，具有显著意义[14-15]。

　　临床治疗过程中，主要选择药物展开疾病的对 应治疗。对常用药物类型展开分析，包括泼尼松药 物、沙丁胺醇药物以及茶碱缓释片药物。选择泼尼 松药物展开对应治疗后，获得的抗过敏效果以及抗 炎效果较为明显。可以充分抑制结缔组织生长，将 炎性反应缓解，针对其他毒性物质也能够进行抑制[16-17]。其可以充分增强患者的食欲，表现出的抗 病毒作用、抗炎作用以及症状控制等较为明显。但 选择药物长时间作用后，表现出周期较长的特点， 表现出较高的不良反应发生率。对于理想整体效 果无法充分获得。

　　本研究结果显示 ，研究组治疗总有效率 (96.77%)高于参照组(74.19%)(P<0.05)，同张柳梅 等[18] 研究结果一致，其研究中试验组总有效率为 96.97%，高于对照组的 75.76%(P<0.05)，分析原因 为，作为常用药物一种，临床选择茶碱缓释片完成 治疗后，其能够充分松弛患者的呼吸道平滑肌，有 效提升心肌收缩力以及心输出量。表现出较长药物持续时间，呈现出较高生物利用度。但实际用药 期间，仍然会呈现出系列不良反应，对患者产生的 影响明显。对于沙丁胺醇药物而言，作为一种 β2 受体激动剂药物，其可以直接作用于支气管平滑肌 β2 受体，确保支气管获得极为显著的扩张，充分缓 解患者的痉挛症状。合理对患者展开雾化吸入用药治疗，可以充分松弛患者的平滑肌，但单一应用无法获得理想效果。

　　布地奈德气雾剂作为吸入式药物一种，可以对 支气管哮喘进行有效治疗，可以有效抑制支气管呈 现出的痉挛情况以及变态反应情况。具体用药期 间，药效持续时间较长，可以充分避免全身肾上腺 皮质激素作用，呈现出极高的药代动力学特征。特 别小剂量应用，可对用药安全性做出充分保障。

　　综上所述，临床对支气管哮喘患者合理选择布 地奈德气雾剂展开治疗，可明显提升疗效，显著提 高患者的肺功能水平，有效缩短喘憋减轻时间、肺 部哮鸣音减轻时间以及住院时间，患者预后良好。

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