[摘要]覆盆子属于一种传统中药，含有多种有效化学成分，药理作用突出，在相关领域得到了广泛应用，其应用是研究焦点。本研究介绍了覆盆子化学成分及其抗炎、抗氧化活性、降低血糖等药理作用，重点分析了其在覆盆子在妇科疾病（卵巢早衰和卵巢储备功能低、黄体功能不健性不孕、多囊卵巢综合征）、泌尿系统疾病（遗尿、蛋白尿、男性不育症）、肿瘤科疾病中及其他应用情况，希望以此促使该药科学合理使用。

　　[关键词]覆盆子；化学成分；药理作用；男性不育症；多囊卵巢综合征；黄体功能不健

　　覆盆子为常用中药，归属于蔷薇科属灌木植物，性味甘酸，平，具有益肾、养肝的作用，根入药治宜清热利湿，用于男性不育症、遗尿、多囊卵巢综合征及抗炎等的治疗。越来越多的研究人员开始对覆盆子的化学成分及药理作研究，并取得了一定研究成果。伴随覆盆子的化学成分及药理作用研究不断深入，覆盆子药材及其制剂在各领域被大量应用，覆盆子的应用日渐引起了人们的重视，对此相关研究可促使人们对该药的充分认知，促进药物有效开发利用。基于此，本研究对覆盆子化学成分、药理作用及其应用做如下综述。

　　1覆盆子的化学成分

　　中药材覆盆子中的主要化学成分多样[1]。覆盆子的化学成分型为二萜糖苷，在覆盆子治疗中药理作用明显，具有益肾固精缩尿，养肝明目作用。100 g覆盆子提取分离中总糖6.75%，蛋白质2.23%，其鞣花酸含量很高，达15~20µg/g干重，参与体内代谢，起到抗凝功效；覆盆子中含有相当丰富的硬脂酸等有机酸，占1.47%，主要的酚酸类化合物是莽草酸、对羟基间甲氧基苯甲酸等。覆盆子中物碱类含维生素A量相对较少，仅有0.059%；此外，王晓雨等[2]研究中覆盆子提取物中甲醇含量（0.289±0.088）mg/L及氨基甲酸乙酯含量（21.942±6.895）µg/L。

　　2覆盆子的药理作用

　　覆盆子的活性成分在抑制基质金属蛋白酶活性方面具有很好的效果，能抗菌消炎，防止皮肤炎症发生。李航等[3]研究认为，覆盆子中金丝桃苷、鞣花酸苷、椴树苷等具有很好的抗炎功能。覆盆子中的糖蛋白活性成分具有一定的抗氧化活性。覆盆子乙酸乙酯、正丁醇、乙醇提取物在清除二苯基氨基苯肼自由基方面效果较好，对鼠丁基过氧化氢诱导大鼠原代肝细胞损伤起到保护作用。覆盆子浆可起到降血糖功效，能辅助控制血糖水平，降低餐后血糖峰值、减轻体质量，降血糖血脂。覆盆子中的槲皮素、山柰酚、甾谷醇、鞣花酸等多种活性成分通过多个靶点、多条通路起到降低血糖的作用。贾晓燕等[4]研究中覆盆子的主要活性成分单宁类化合物在降血糖、降血脂方面效果良好。对覆盆子活性成分实施干燥处理，置于肿瘤细胞培养液中溶解，以此获得浓度不一的覆盆子浆，用于干预原发性肝癌细胞，并防止病毒细胞繁殖。

　　3覆盆子的临床应用

　　覆盆子在临床上主要治疗男性不育症、蛋白尿及遗尿等，此外，在妇产科疾病、皮肤科疾病等领域均有应用。目前，市场上含覆盆子的中成药制剂和保健品功效多是益肝明目、补肾，有很好的助孕功效。在中医方剂数据库中的方药知识发现并汇总了74首含有覆盆子的中药方剂，主要功效是补益。

　　3.1覆盆子在妇科疾病中的应用

　　3.1.1卵巢早衰和卵巢储备功能低下相关应用覆盆子滋补肾精，对女性月经周期有很好的稳定效果，可抗卵巢衰老，对卵巢储备功能低下有很好的稳定作用。尚红艳等[5]的研究认为卵巢早衰的原因是以肾虚为主，兼夹心火旺盛、肝郁脾虚等，需清心安神、交通心肾，兼滋肾阴或滋阴降火，滋养精血、活血，同时注重采取健脾益气之法，采用自制心肾不交方（熟地、女贞子、山药等）及自拟肝郁肾虚方（柴胡、白芍、覆盆子等）用于治疗卵巢早衰性不孕症能取得非常不错用药疗效，促使患者恢复健康。在王禹增等[6]的研究中，采用《三因极一病证方论》中备化汤（木瓜、茯苓、牛膝及覆盆子等）治疗卵巢早衰有不错的用药效果。马昊天等[7]为探究七子益肾理冲汤对肾气虚型卵巢储备功能减退患者用药情况，让患者服用七子益肾理冲汤（女贞子、菟丝子、桑椹子及覆盆子等），若逢经期来至不停药；并与服用雌二醇/雌二醇地屈孕酮做参照，用药3个月后发现，显著提升了患者血清抗米勒管激素水平和中医证候评分，明显降低了卵泡刺激素水平，获得了较高临床显效，治疗期间未见明显不良反应，较为安全，有助于改善患者月经情况。

　　3.1.2黄体功能不健性不孕相关应用覆盆子是一种滋阴药物，主治黄体功能不全，促黄助孕。郑銮英等[8]研究表明，采取五子汤（菟丝子、金樱子、桑葚子、枸杞及覆盆子）加减治疗后，患者血清雌二醇水平上升，卵泡刺激素、促黄体生成素水平下降，未发生不良反应，五子汤加减治疗能不同程度上改善患者卵巢储备功能。叶恬恬等[9]探讨裘笑梅先生临证用药思路和经验，汇集并总结门诊纸质医案、书籍医案和期刊医案，获得相关诊治信息，构建数据库，聚类分析中药性味归经、剂量、功效等，其中，用药频次较多排序依次为丹参（72.3%）、赤芍（70.2%）和覆盆子（69.4%），归肝、脾和肾经，具有补虚、清热和活血化瘀的功效；聚类分析得到3个药物联用方案，可活血化瘀、补益肾精及健脾利湿疏肝。分析裘笑梅先生的临证用药思路和经验，认为排卵障碍性不孕病症类型是肾虚血瘀夹湿和湿热瘀结，在用药治疗上主要采取清热利湿、补肾化瘀的用药方案，能显著改善患者病症。

　　3.1.3多囊卵巢综合征相关应用覆盆子具备滋肾补肝、养血调经的作用，可将多囊卵巢综合征的危害性降到较低水平，可促使卵巢健康的恢复。冷安明等[10]研究指出，对多囊卵巢综合征合并不孕症进行治疗，药方组分中包括五味子、当归、熟地黄、菟丝子及覆盆子等，起到了补益肝肾，健脾宁心及活血化瘀等功效。

　　3.2覆盆子在泌尿系统疾病中的应用

　　3.2.1遗尿相关应用周晓凤等[11]研究在中医传承辅助平台基础上，结合用药规律和学术经验，分析小儿遗尿症的补气、收敛、补阳等治疗方法，其中，下元虚寒证的高频用药中就包括覆盆子，该病患儿进行虚实辨证，取得了良好治疗效果。祁珍珍等[12]研究覆盆子有补虚续绝，强阴健阳及益肾补肝功效，用之治劳倦虚劳等，机理为其味带微酸，能收摄耗散之阴气，用作肾虚遗尿药物，覆盆子甘温能补，最擅长补肾益精，可补虚续绝，强阴健阳，用于治疗肝肾阴虚所致小便频数，特别是夜尿频多。孔慧敏等[13]研究认为小儿遗尿归于脾肾，对其治疗主要进行健脾益肾，缩尿止遗，运用自创固脬醒神汤（补骨脂，韭菜子，菟丝子及覆盆子等）治疗，其中，覆盆子可补肾壮阳、益肾固精缩尿，在坚持中医理论指导思想前提下，结合患儿生理、病理特点辨证用药，获得良效。

　　3.2.2蛋白尿相关应用覆盆子用药后可起到补肾益精的作用，能保护肾功能不受损伤，可降低尿蛋白水平。在崔琳琳等[14]研究中，依据STRING数据库进行蛋白质相互作用网络构建，采用分子对接法验证覆盆子主要活性成分与核心靶点的相互作用，槲皮素、山柰酚与肿瘤蛋白p53的亲和力达到最高，鞣花酸、儿茶素与肿瘤坏死因子的结合能力达到最高，甾谷醇与血管内皮生长因子A的结合能力达到最高，覆盆子中各种成分通过多条作用途径控制血糖，可尝试探究覆盆子药效物质，有助于指导后续覆盆子的进一步开发利用。吕翠岩等[15]研究发现，在饮食、控血糖血压基础上，对Ⅳ期糖尿病肾病尿蛋白患者实施参芪地黄汤化裁方（党参、生黄芪、生地黄、覆盆子等）治疗，经治疗，有效提升了治疗效果，经用药1年后发现，治疗组进入慢性肾功能衰竭期2例，表明含有覆盆子等的参芪地黄汤化裁方能控制该病发展。

　　3.2.3男性不育症相关应用覆盆子对男性生殖功能有一定作用，具有益肾、固精、缩脉之功用，对于男性不育症有一定辅助改善作用和好处。曾小艳等[16]研究认为，覆盆子为蔷薇科属灌木植物，可补肾壮阳、固精缩尿，临床用于预防和治疗多种疾病。覆盆子含有丰富的活性成分能调控下丘脑-腺垂体-性腺轴，临床以此用于调控血清中性激素的水平的特性，对男性生殖功能疾病有一定的治疗优势，其含有大量抗氧化物质，有助于抗衰老，增强免疫，改善炎症。此外，覆盆子含有有机酸、微量元素等有助于改善男性生殖功能。在赵琦等[17]研究中，在遵循“微调阴阳”理论基础上，李曰庆教授对男性不育症类方中使用核心中药药物（生地黄，熟地黄，枸杞子，菟丝子及覆盆子等），坚持“补肾，填精，健脾，益气”的用药指导思想，并根据用药规律、证治规律随证加减。刘冰等[18]的生精育子汤由黄芪、当归、川芎、丹皮、泽泻及覆盆子等20种中药构成，治疗组用本方，并与应用五子衍宗丸口服治疗进行对比，治疗有效率较高，促卵泡激素、雌二醇及睾酮水平均明显增高，提示药效较好。李浩等[19]研究分析五子衍宗丸对男性不育症用药效果，治疗组使用五味子、枸杞子、菟丝子、车前子及覆盆子五味药构成的五子衍宗丸，其中，组方中覆盆子温肾而不燥、固精而不凝，并设置维生素C片和维生素E软胶囊治疗对照，经用药治疗，缓解了患者中医症状，其治疗有效率达到63.33%，显著提升了患者精子浓度、前向运动精子率高，治疗效果良好。

　　3.3覆盆子在肿瘤科疾病中的应用

　　覆盆子可以抑制细菌滋生，抗氧化、抗炎、增强免疫力，具有显著的抗肿瘤活性。庞敏霞等[20]研究中利用TCMSP数据库筛选覆盆子的活性成分，经筛选后获得覆盆子活性成分7个，潜在靶点63个（包括重要信号通路关联26条、核心靶点32个、核心成分5个），其主要抗肿瘤活性组分为谷甾醇、β-谷甾醇、覆盆子酸等，对肿瘤进行多靶点作用，阻碍肿瘤细胞增殖和分化，加速肿瘤细胞死亡，维持正常的糖脂代谢，减轻炎症反应，起到抵抗肿瘤的效果。孙烨等[21]借助中医传承辅助平台中，对刘永惠教授在治疗化疗中肿瘤使用药物的使用频次、四气五味、归经分布等进行数据挖掘，刘永惠教授治疗化疗中肿瘤中所用甘味药物较明显，其次是辛味药物，在治疗疾病时都是以肝、脾、肾三经的用药频次最高；中药方剂核心药物包括黄芪，白术，茯苓，女贞子及覆盆子等，补气养血，健脾和胃及滋补肝肾祛邪扶正，为诊治肿瘤有效传承与总结提供指导。段凌燕等[22]研究表示，覆盆子在对抗肿瘤，抗衰老，清除自由基等方面活性突出，其多糖、生物碱、香豆素类等成分有滋阴补肾的功效，其许多功效得到了现代药理研究证明，覆盆子调节妇科生殖系统功能，对于促进妇科肿瘤防治具有重要意义，具有一定的抗氧化作用，能缓解皮肤的衰老，消除体内大量有害代谢物质等。

　　3.4其他应用

　　覆盆子具有收敛固涩的功效，具有抗葡萄球菌作用，还能改善白带异常。覆盆子滋养肾阴、补肾益气、安胎，可改善气血不足、胎动不安、阴道出血等症状，起到辅助安胎的效果。覆盆子可用于治疗皮肤科疾病，其含有维生素C、花青素等各种营养素及生物活性成分，抗菌消炎、抗过敏，促使炎症消退，对皮肤起到美容养颜的功效。此外，覆盆子可维持稳定的肠道菌群，减轻结肠炎症，改善氧化应激。蒋叶等[23]研究覆盆子能明显改善葡聚糖硫酸钠诱导的结肠炎性改变，可有效降低葡聚糖硫酸钠诱导的循环和局部白细胞介素6水平，起到抗炎效果。

　　4小结

　　覆盆子被作为临床常用中药之一，其化学成分中涵盖了黄酮类、香豆素类、酚酸类等各种活性物质，伴随药理学研究的不断深入，对覆盆子药理作用的研究不断深入，在防止皮肤炎症、清除二苯基苦基苯肼自由基及降血糖等方面功效较好。覆盆子应用领域较多，特别是在泌尿系统疾病、妇科疾病及肿瘤科疾病均表现出了强大的利用价值。对此，这就要求有关人员对此逐步探究，形成对该药化学成分和药理作用的有效认识，分析该药生物效价和效应特征，获取活性部位或物质，并进行系统评估，开发其潜在优势，更大程度地发挥覆盆子药材的功效，拓宽覆盆子应用领域，发展我国特色的营养保健食品，加快构建中间体和产业循环利用体系，达到覆盆子的资源化利用和产业化开发的最大化，以更好在各领域应用。

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