【摘要】目的：观察质量控制小组管理在手术室护理管理中的应用效果。方法：选取2020年5月至2021年5月该院50名手术室护理人员为对照组，实施常规护理管理；选取2021年6月至2022年6月该院50名手术室护理人员为观察组，实施质量控制小组管理。比较两组管理前后护理管理质量、质量控制标准、工作压力评分，以及不良事件发生率。结果：管理后，观察组护理管理质量评分和护理文书书写、操作规范、器械物品管理等质量控制标准评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；管理后，观察组专业工作、患者护理等工作压力评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良事件发生率为2.00%（1/50），低于对照组的16.00%（8/50），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：质量控制小组管理应用于手术室护理管理可提高护理管理质量、质量控制标准评分，降低工作压力评分和不良事件发生率，效果优于常规护理管理。

　　【关键词】质量控制小组管理；护理管理；护理管理质量；质量控制标准；工作压力；不良事件

　　手术室作为医院的重要科室，具有开展抢救和实施手术的功能[1-2]。有效的手术室护理管理可提高护理质量，降低不良事件发生风险[3]。常规手术室护理管理存在管理措施落实不到位的问题，无法达到预期效果。质量控制小组管理是一种新型的护理管理方法，依据手术室实际状况，合理调整管理模式和方案，可有效提高管理质量[4-5]。本文观察质量控制小组管理在手术室护理管理中的应用效果。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取2020年5月至2021年5月本院50名手术室护理人员为对照组，实施常规护理管理；选取2021年6月至2022年6月本院50名手术室护理人员为观察组，实施质量控制小组管理。纳入标准：取得护士职业资格证书；工作时间>2年。排除标准：实习、进修或返聘护士；中途请假时间>1个月；入组前3个月经历重大应激事件。其中男6名，女44名；年龄25~54岁，平均（36.53±4.41）岁；职称：主任护师2名，主管护师16名，护师14名，护士18名；工作时间3~31年，平均（16.52±1.25）年。

　　1.2方法对照组实施常规护理管理。规范手术室布局，完善手术间装备与设施；每日清洁、消毒手术间，限制进出手术室人员数量；严格遵循手术室安全管理制度，规范护理人员岗位职责、护理流程等。

　　观察组在对照组基础上实施质量控制小组管理。（1）成立质量控制小组管理小组。由护士长和6名主管护师组成，小组成员均接受质量控制小组管理内容培训。护士长担任组长，负责定期对护理工作流程、岗位职责、护理质量、不良事件及护理文书填写等情况进行调查、评估，主管护师负责教学、护理文书、护理操作、物品及药品管理、手术器械管理、不良事件管理等工作。（2）质量控制小组管理工作内容。①教学：合理安排质量控制管理教学计划；②护理文书：检查手术护理记录单填写的真实性、完整性及准确性；③护理操作：评估护理操作的规范性及无菌原则遵守情况。④物品及药品管理：检查手术室药物、器械的摆放及安全使用情况。⑤手术器械管理：检查手术器械消毒、灭菌、包装等是否合格。⑥不良事件管理：统计分析手术室不良事件发生情况及其原因，并配备对应的抢救物品及药品。（3）工作总结和定期培训。组长全面监督质量控制小组管理实施情况，记录护理人员现存及潜在的护理问题，小组成员共同讨论并制订解决方案；每月15日开展护理管理讲座，并组织护士交流会，选择手术室护理管理典型案例进行分析，总结经验。

　　1.3观察指标（1）比较两组管理前后护理管理质量评分。采用本院自制的护理管理质量问卷评估，共30个条目，每个条目0~1分，总分0~30分，评分越高表明护理管理质量越高。（2）比较两组管理前后质量控制标准评分。采用本院自制的质量控制标准问卷评估，包括护理文书书写、操作规范、器械物品管理3个维度，每个维度0~10分，总分0~30分，评分越高表明质量控制标准越好。（3）比较两组管理前后工作压力评分。采用本院自制的手术室护士工作压力量表评估，包括专业工作（7个条目）、患者护理（11个条目）2个方面，每个条目1~4分，评分越高表明工作压力越大。（4）选取两组护理管理期间各50例手术患者，比较两组不良事件发生率。

　　1.4统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料以（x—±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组管理前后护理管理质量评分比较管理前，两组护理管理质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；管理后，两组护理管理质量评分均高于管理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

　　2.2两组管理前后质量控制标准评分比较管理前，两组护理文书书写、操作规范、器械物品管理等质量控制标准评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；管理后，两组护理文书书写、操作规范、器械物品管理等质量控制标准评分均高于管理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

　　2.3两组管理前后工作压力评分比较管理前，两组专业工作、患者护理等工作压力评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；管理后，两组专业工作、患者护理等工作压力评分均低于管理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

　　2.4两组不良事件发生率比较观察组不良事件发生率为2.00%（1/50），低于对照组的16.00%（8/50），差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

　　3讨论

　　手术室护理工作量大、内容复杂，不仅影响护士工作的积极性，还会增加其心理压力，因此选取有效的手术室护理管理方法对提升管理质量十分重要[6-7]。常规护理管理多存在重结果轻细节的情况，不利于护理工作的改善。

　　质量控制小组管理通过制订符合手术室实际情况的管理方案，有利于规范护理工作，提高护理质量[8-9]。本研究结果显示，管理后，观察组护理管理质量评分高于对照组。分析原因为质量控制小组管理通过明确管理内容，完善管理制度，评估管理方案实施效果，有利于及时发现并解决护理过程中存在的问题；并以质量控制结果为依据，调整护理管理方案，可提高整体护理管理质量[10-11]。

　　本研究结果同时显示，管理后，观察组护理文书书写、操作规范、器械物品管理等质量控制标准评分均高于对照组，专业工作、患者护理等工作压力评分和不良事件发生率均低于对照组。分析原因为质量控制小组管理对护理工作进行调查、评估，并记录护理人员现存及潜在的护理问题，有利于促使护理人员认真工作，减少护理差错，在避免不良事件发生的同时，可减轻其工作压力，从而提高质量控制标准评分[12]。

　　综上所述，质量控制小组管理应用于手术室护理管理可提高护理管理质量、质量控制标准评分，降低工作压力评分和不良事件发生率，效果优于常规护理管理。

　参考文献

　　[1]邓庆秋，周玲.FMEA联合PDCA循环管理模式在手术室护理管理中的应用[J].现代医药卫生，2022，38（6）：1053-1055.

　　[2]Xiao S，Xiao MZ，Zhao QH，et al.Construction of nursing quality control information system in large hospitals[J].Stud Health Technol Inform，2018，250：193-194.

　　[3]吉燕，王秋洁.PDCA循环管理模式联合细节护理在普外科手术室护理管理中的应用效果[J].家有孕宝，2021，3（5）：220.

　　[4]文红玲.手术室护理管理中质量控制小组管理模式的应用对手术成功率的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（21）：3844-3847.

　　[5]管恩玲，陈淑萍，何敏芝.质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果观察[J].中国医刊，2020，55（5）：572-574.

　　[6]Zhu Z，Zhu D，Jiang Y，et al.Cross-sectional study on the SF-36，the general self-efficacy，the social support，and the health promoting lifestyle of the young elderly in a community in Shanghai，China[J].Ann Palliat Med，2021，10（1）：518-529.

　　[7]徐爽.6S精细化护理管理在手术室护理中的应用效果及其对患者心理状态的影响[J].医学信息，2023，36（7）：155-158.

　　[8]李雯.三级质控管理模式在手术室护理管理中的应用效果及对手术患者并发症发生率的影响[J].临床医学研究与实践，2022，7（35）：187-190.

　　[9]李艳.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果评价[J].医学食疗与健康，2021，19（26）：104-105.

　　[10]周炜.质量控制小组管理法在手术室护理管理中的应用效果观察[J].名医，2023（3）：189-191.

　　[11]陆培培，李娜，张丽娜.前馈控制模式在手术室护理管理中的应用对护士护理差错行为及护理态度的影响[J].山西医药杂志，2022，51（13）：1535-1538.

　　[12]奚佩佩.手术室护理中质量控制小组管理模式对不良事件发生率的影响研究[J].中国保健食品，2022（3）：91-93.