摘要：目的探讨个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果。方法选取2018年12月—2022年12月本院收治的80例晚期肝癌患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例。对照组沿用常规的护理方案，观察组应用个性化护理干预措施。对比两组患者的护理效果、护理满意度。结果观察组护理效果优于对照组（P<0.05）；观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论个性化护理干预应用于晚期肝癌患者，更有利于患者的恢复，且可以提升患者的护理满意度。

　　关键词：个性化护理干预；晚期肝癌；优质护理

　　0引言

　　晚期肝癌是一种严重威胁患者生命的恶性肿瘤，发展迅速，且治疗难度大、预后差。因此，对晚期肝癌患者提供优质的护理是至关重要的，可以减轻患者的痛苦症状，提升其生活质量，并延长其生存时间。个性化护理干预措施作为一种以患者为中心，根据其不同特点和需求进行个性化设计的护理模式，在晚期肝癌患者优质护理中具有重要的应用价值[1]。本文旨在探讨个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果，并以此为基础提出一些建议和措施，以提高晚期肝癌患者的护理质量，现将数据及结果汇报如下。

　　1资料及方法

　　1.1一般资料

　　选取2018年12月—2022年12月本院收治的80例晚期肝癌患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例。对照组：男22例，女18例；年龄为40～76岁，平均年龄为（55.06±1.25）岁。观察组：男23例，女17例；年龄为40～76岁，平均年龄为（55.05±1.26）岁。

　　纳入标准：①根据肿瘤期别和转移情况确定为晚期肝癌的患者；②年龄在18岁及以上的患者；③愿意采取个性化护理干预措施的患者；④患者有明显的身体和心理症状，例如疼痛、恶心呕吐、乏力、焦虑、抑郁等。排除标准：①患有其他重要疾病或终末期疾病，影响护理干预效果；②无法配合实施个性化护理干预措施，例如丧失意识、无法沟通等；③患者或家属不同意采取个性化护理干预措施。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　本研究获得了本院医学伦理委员会的批准。

　　1.2方法

　　1.2.1对照组

　　对照组采用常规的护理方案，即实施常规的用药指导及病情监测。

　　1.2.2观察组

　　观察组采用个性化护理干预措施。个性化护理干预措施指根据患者的个体差异和特殊需求，为其设计个性化的护理方案和措施。在晚期肝癌患者优质护理中，个性化护理干预措施的应用可以涉及以下几个方面。

　　疼痛管理：①护士可以采用合适的疼痛评估工具来评估患者的疼痛程度，如可视模拟评分表（VAS）、面部表情量表（Wong-Baker面部表情量表）等；②医生可以根据疼痛评估结果和患者病情，个性化调整药物的种类、剂量和给药途径，以达到最佳的疼痛控制效果；③护士可以采用非药物疼痛缓解方法来减轻患者的疼痛症状，如针灸、按摩、热敷、冷敷、音乐疗法、放松技巧等。

　　胃肠道症状管理：①护士可以根据患者的口味偏好和身体状况，为其制定个性化的饮食计划，如采取小而频繁的进食方式、分散进食次数、避免食物过于油腻和具有刺激性、调整食物的温度和口味等措施；②医生可以根据患者的具体情况对抗恶心药物的种类、剂量和给药途径进行个性化调整，以减轻患者的恶心和呕吐症状；③护士可以推荐患者使用一些中成药和中医药，如香附细辛饮、蒲黄养胃丸等，以缓解其胃肠道症状。

　　心理支持和康复：①专业的心理健康专家可以为患者提供心理咨询，帮助他们应对病情变化和情绪波动，提高心理适应能力；②护士可以组织患者参加团体活动，与其他患者分享经验、倾诉情绪、互相支持，以减轻他们的心理负担；③护士可以教授患者部分情绪管理技巧，如深呼吸、冥想、放松训练等，以缓解其焦虑和抑郁情绪；④心理健康专家可以运用认知行为疗法帮助患者调整消极的思维方式，重建积极的生活态度，以提高生活质量。

　　疾病教育和自我管理：①护士可以向患者提供关于晚期肝癌的基本知识、病情发展、治疗方案和预后等方面的教育，帮助患者和家属了解疾病并作出明智的决策；②护士可以根据患者的实际食欲、消化功能和身体状况，提供个性化的饮食指导，帮助患者保持营养平衡和体力充沛；③鼓励和指导患者进行适量的运动和体力活动。

　　1.3观察指标

　　（1）对比护理效果。

　　（2）对比护理满意度：采用自制满意度调查表进行调查，满分为100分，分数越高表示满意度越高，大于90分为非常满意，60～89分为一般满意，低于60分为不满意。

　　1.4统计学分析

　　采用统计学软件SPSS 23.0处理本研究数据；计量资料采用t检验，以（x—±s）表示；计数资料采用χ2检验，以[n（%）]表示；以P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者护理效果比较

　　观察组的护理效果明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

　　2.2两组患者的护理满意度比较

　　观察组的满意度情况明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

　　3讨论

　　晚期肝癌是指癌细胞已经扩散到肝脏外的其他器官或淋巴结，并不能通过手术完全切除的阶段，它通常代表了肝癌的晚期进展，并且意味着患者预后较差。晚期肝癌的症状和体征可能会因肿瘤的大小、位置和转移程度而有所不同。肝脏症状方面，晚期肝癌患者常会出现肝肿大、明显的腹痛或不适感、肝区压痛等症状，而肝脏功能受损也可能出现黄疸、肝功能异常（如肝酶升高）、肝硬化及腹水等症状；全身症状方面，晚期肝癌患者常会出现全身乏力、体重下降、食欲不振、恶心呕吐和消瘦等症状，这可能是由于营养摄取不足、肿瘤对机体代谢的影响以及肿瘤所产生的代谢产物积累等原因引起的；肿瘤转移症状方面，晚期肝癌常会转移到其他器官，如肺、骨骼、脑部等，造成相应的症状[2-3]，例如肺部转移可能导致呼吸困难和咳嗽、骨骼转移可能引起骨痛和骨折、脑部转移可能导致头痛、失眠、晕厥等；血液症状方面，晚期肝癌患者常会出现贫血、血小板减少和凝血功能异常等血液症状，这可能是由于肿瘤浸润引发正常造血功能受损、脾功能亢进以及肝脏合成凝血因子能力下降所致；治疗方面，晚期肝癌患者通过手术切除治疗的机会通常较少，治疗主要以缓解症状和提高生活质量为目标，治疗选择包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗和射频消融等，且根据患者具体情况，可能会采取单独或联合使用这些治疗方法[4]。总的来说，晚期肝癌预后相对较差，生存期多数较短，但个体之间的差异较大。因此，早期发现和早期治疗对肝癌患者非常重要，定期体检、形成健康的生活方式，以及减少风险因素可以降低患肝癌的风险[5]。

　　一个有效的治疗计划和全面的护理团队在缓解症状、提供支持和提高患者生活质量方面起着重要的作用。个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中具有显著的价值，具体如下。

　　（1）提高治疗效果。个性化护理可以根据患者的病情和治疗需求，制定合适的护理措施，包括合理的疼痛管理、及时的营养支持和恰当的药物治疗等，从而提高患者的生活质量并提高治疗效果。

　　（2）减轻身体症状和护理需求。晚期肝癌患者常伴随着疼痛、恶心、呕吐和乏力等症状，个性化护理可以针对不同症状及其严重程度，制定相应的护理干预方案，如针对疼痛提供定期镇痛剂管理、针对恶心和呕吐提供药物治疗和休息等。通过减轻患者身体症状，提高其生活质量，并且为其提供所需的舒适和安慰[6]。

　　（3）改善心理健康和心理状况。晚期肝癌患者往往面临着严重的心理困扰，如焦虑、抑郁和绝望，而个性化护理可以提供心理支持和干预，如心理咨询、认知行为疗法和放松技巧等。通过提供恰当的心理支持，可以改善患者的心理健康和心理状况，减轻他们在面对疾病时的负面情绪和不适[7]。

　　（4）提供家庭支持和教育。晚期肝癌患者的病情会对整个家庭造成巨大的冲击，个性化护理可以为患者和家人提供全面的支持和教育，包括情感支持、日常生活援助和家庭成员教育等[8-9]。通过向家庭成员提供必要的知识、技能和支持，可以增强他们应对疾病的能力，减少不适和压力，改善家庭的整体适应能力。

　　本次研究结果显示，观察组的护理效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组的满意度情况也明显优于对照组（P<0.05）。

　　综上所述，个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中扮演着重要的角色，可以针对每个患者的特定需求提供定制化的护理方案，以改善治疗效果、心理健康和心理状况，减轻其身体症状，并为其提供家庭支持和教育。这种个性化护理能够满足患者的个体化需求，增强其控制感，提高生活质量，为他们提供温暖和关怀。

　　[1]王春艳,卢彩霞,刘柳,等.晚期肝癌患者预感性悲伤现状及其影响因素[J].中华转移性肿瘤杂志,2023,6(1):25-29.

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　　[4]陈静.个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果评价[J].健康之友,2021,12(16):208.

　　[5]高萍.观察个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果[J].健康女性,2021,13(28):157.

　　[6]乔淑珍.分析个性化护理在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果[J].饮食保健,2021,10(4):88.

　　[7]郑飞辉.肝癌化疗栓塞术后疼痛的护理措施进展[J].医药前沿,2021,11(3):190-191.

　　[8]徐爱敏.晚期肝癌动脉介入栓塞化疗27例临床护理体会[J].中国保健营养,2021,31(24):235.

　　[9]邓爽.人文关怀护理在肝癌晚期患者护理中的应用评价[J].航空航天医学杂志,2021,32(9):1131-1132.