摘要：目的分析整体护理干预对胃溃疡患者的护理效果。方法选取2022年1月—2023年6月在本院进行诊治的100例胃溃疡患者作为研究对象，将其随机平均分为对照组（实施常规护理方法，n=50）和观察组（在常规护理的基础上使用整体护理，n=50），对两组不同的护理干预模式的预后效果进行记录和对比。结果观察组的生活质量满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）情况对比，差异无统计学意义（P<0.05），干预后，观察组的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）都显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论整体护理干预对胃溃疡患者的护理效果显著，能够有效增强治疗的安全性和有效性，值得在临床实践中广泛采纳并推广应用。

　　关键词：胃溃疡；整体护理；消化功能

　　0引言

　　胃溃疡的发病原因多种多样，主要包括感染、遗传因素、饮食习惯、心理压力以及药物刺激等。若患有胃溃疡，建议及时就诊，在专业医生指导下进行详细的胃部检查，如胃镜等，以便根据具体病情制定针对性治疗方案。部分患者具有显著家族病史，遗传易感性使其易于罹患胃溃疡[1]。此外，近期压力过大或精神持续紧张等因素也可能诱发胃溃疡。非甾体类抗炎药物如阿司匹林缓释片和对乙酰氨基酚片对胃黏膜具有损伤作用，若长期大量使用此类药物，亦可能导致胃溃疡的发生。胃溃疡的危害繁多，患者通常表现为反酸、腹胀、烧心和腹痛等症。若未及时就医，病情可能进一步恶化，引发严重并发症，从而导致更大的危害[2-3]。胃溃疡患者因营养吸收障碍，可能出现营养不良，引发体重减轻。此外，此类患者还可能罹患贫血。胃溃疡患者易于反复发生消化道出血，进而导致失血性贫血，严重者甚至可能出现失血性休克。若胃溃疡未得到及时治疗，病情可能恶化至胃穿孔，少数患者甚至可能发展为胃癌。胃溃疡的危害巨大，临床表现痛苦，严重影响患者生活质量。基于此，本文对相关病例进行研究，旨在探究整体护理干预对胃溃疡患者的护理效果。现将研究内容汇编整理如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2022年1月—2023年1月在本院门诊诊治的100例胃溃疡患者为研究对象，将其随机平均分配为对照组（实施常规护理方法，n=50）和观察组（在常规护理的基础上使用整体护理，n=50）。其中，患者的年龄分布为30~60岁。对照组：男23例，女27例，平均年龄（42.96±3.58）岁。观察组：男24例，女26例，平均年龄（43.03±3.35）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

　　1.2排、纳标准

　　纳入标准：①患者经临床诊断确认为胃溃疡患者；②患者或患者家属对本次研究充分了解并签署了本次研究相关协议。

　　排除标准：①患者合并有严重影响消化系统状态的疾病；②患者存在记忆障碍、失语症、执行功能障碍等认知性障碍或患有精神疾病无法对治疗干预进行主动的配合。

　　1.3方法

　　对照组使用常规护理方法治疗：对患者及家属进行常规的教育指导，基本护理和用药指导，监测相关生命体征的变化。饮食上要注意以清淡为主，避免食用有刺激性的食物。

　　观察组在基础的日常护理上建立整体护理的护理干预模式。

　　（1）术前护理：制定专门的营养方案进行干预，指导患者使用简单明了的膳食自评，计算每日营养达标情况。防止过度疲劳，注意把控患者拥有足量的休息时间。通过积极主动与患者交流沟通并进行相关知识的教育指导，指导相关的护理知识，使患者对自身情况有基础的了解并知晓如何应对，减少患者因未知或因对治疗可能带来的疼痛、效果而产生恐惧的负面情绪状态。通过文字，一对一对话，幻灯片讲解等方式提升患者的治疗顺从性和治疗信心。同时注意患者是否存在因心理脆弱而产生的焦虑、抑郁、失眠状态，及时进行开导保障患者睡眠质量。改变医疗环境为患者提供放松自然的医疗环境，重视患者的精神状态，避免患者发生心理负担加剧等情况，保持患者轻松愉悦的心情，建立规律的生活作息习惯，避免患者不良情绪的产生。

　　（2）术中护理：取平卧位，常规消毒铺无菌单，完成麻醉后腹腔镜微创手术或开放手术切口上腹正中间突向下绕脐达脐下2cm切开皮肤、皮下组织，分离腹直肌，探查腹腔；分离大网膜，切断胃左、右网膜血管；分离清除肝十二指肠韧带内肝动脉侧的淋巴组织；分离全部小网膜，显露腹腔动脉，将残胃与十二指肠吻合，切断结扎胃左动、静脉，保留胃右动脉；在贲门下4mm处离断胃近端，移除胃标本，残胃处做荷包。放置引流管后缝合，关闭切口。

　　（3）术后护理：帮助患者保持良好的饮食习惯，少量多餐，通过低盐、低脂、高蛋白饮食护理干预，多食用优质蛋白食物，增加新鲜蔬果的摄入，避免油腻刺激性的食物，避免食用油炸类以及粗纤维较多食物，如火腿、腊肉、韭菜等，此类食物较为粗糙，易引起胃液大量分泌，加剧胃负担。术后穿宽松棉质衣物，避免局部摩擦和潮热。保持局部清洁干燥，防止汗液污染切口。给患者提供安静、舒适的休息环境，保证规律作息。术后取平卧位，血压平稳后可取低半卧位，以保持腹肌松弛，减轻腹部切口张力，注意伤口的变化，若发现伤口出现有渗血、渗液等症状，应及时更换敷料，保持伤口的干燥清洁，减轻疼痛，也有利于呼吸和引流。同时家属应密切关注胃管引流液，若有较多鲜红色血性液体，应及时报医护人员处理。为患者安排合理的体育活动，同时保持药物治疗降低复发概率。

　　1.4观察指标及评判标准

　　（1）对比两组患者的护理满意度情况：通过请患者填写我院自行制定的护理满意水平自我评测调查问卷，从护理态度、护理水平、护理效果等多方面请患者参与评分，根据评分填写情况对患者的护理后生活质量进行评估，评分采取百分制，其中，非常满意≥90分，89分≥基本满意≥60分，59分≥不满意≥0分。总满意度=（非常满意数+基本满意数）/总数×100％。

　　（2）对两组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行比较：焦虑抑郁自评量表常用于评估个体焦虑抑郁症状的严重程度。评测中患者得分越高代表焦虑抑郁程度越重，以此评估护理为患者心理状态带来的影响[4-5]。

　　1.5统计学方法

　　将本研究中的观察指标数据录入进SPSS 23.0中，对计量资料进行表述时，选取（x—±s）与t检验获取结果；对计数资料进行表述时，选取（%）、χ2检验获取结果，P<0.05差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者的护理满意度比较

　　观察组的满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

　　2.2两组患者的SAS和SDS评分对比

　　干预前，两组患者的SAS和SDS情况对比，差异无统计学意义（P<0.05）；干预后，观察组的SAS和SDS评分显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

　　3讨论

　　胃溃疡的危害不容忽视，其主要表现在胃痛、消化不良、胃穿孔、胃出血以及潜在的胃癌风险等方面，因此需尽早前往医院接受专业治疗。胃溃疡的成因可能与患者长期不健康的饮食习惯密切相关，这些习惯对胃黏膜造成损伤，若未能及时得到妥善治疗，将可能引发胃黏膜糜烂。随着病情的持续发展，患者可能面临胃酸分泌过多的情况，从而导致消化不良，并伴随恶心、呕吐等症状。更为严重的是，胃溃疡的病情若得不到有效控制，可能会导致胃壁全层穿孔，甚至出现胃内容物流入腹腔的严重后果。溃疡形成时血运比较丰富，如果患者在溃疡的基础上，食用比较坚硬的食物，如核桃、花生等，可能会导致溃疡底血管破裂，从而引起胃出血的情况。患者若未及时接受治疗，可能导致胃黏膜发生癌变，出现胃痛、食欲不振等症状。因此，胃溃疡后的正确护理对患者的心理健康和生活质量改善至关重要，整体护理干预模式应受到关注。整体护理干预模式围绕早期介入、个体化治疗、多学科团队合作探索新的护理细节，具体如下：①早期介入，在疾病或受伤的早期阶段即开始康复治疗，以促进身体的自然恢复和预防并发症的发生。②个体化治疗，通过患者的具体病情、个人需求和目标，制定个性化的治疗计划，使治疗更加有效和针对性。③多学科团队合作，由医生、护士、物理治疗师、职业治疗师、营养师、社工等不同职业的专业人士组成团队，共同制定治疗计划，提供全方位的康复治疗和支持[8-9]。

　　本研究针对患者采取了常规干预护理和整体干预护理的两种不同护理模式进行对比。其中观察组的患者在干预护理后心理健康的各项指标均显著优于对照组（P<0.05）；同时患者对护理各方面的综合满意度也是观察组的患者更高（P<0.05）。证明了整体护理干预在胃溃疡患者的预后中起到了关键作用，对患者的预后效果提升有着显著帮助，同时有效提升了患者的心理健康状态，大幅度提高了患者的生活质量。通过优化医疗流程、减少不必要的检查和治疗、缩短患者的住院时间，同时通过整体护理干预的实施，可以缩短患者的康复时间，提高治疗效果。整体护理干预的应用可以提高患者的满意度[10-12]。通过优化医疗流程、提高医疗质量、关注患者的需求和感受，可以提高患者的就诊体验和满意度，使患者更加信任医生和医院，增强患者对治疗的依从性。整体护理干预的实施需要多学科的合作和各种先进医疗技术的应用。经过整体护理干预措施的实施，此举不仅有助于促进医疗技术的创新与应用，更进一步推动了医疗技术的整体进步与发展[13]。

　　4结语

　　综上所述，胃溃疡患者接受整体护理干预后，显著改善了术后心理焦虑抑郁状况，同时提升了患者满意度。此类干预对优化胃溃疡患者预后具有重要意义，有助于提高治疗效果，临床应给予充分关注并广泛推广。

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