摘  要：采用水蒸气蒸馏法提取艾叶挥发油，冷浸法制备紫草油。通过正交试验优化薄荷、金银花、荆芥等药材的油浸提工艺（最佳条件：60 min、4 倍茶油、提取 3 次）。蚊虫叮咬膏处方比例为油浸提物 :紫草油 :艾叶挥发油 :蜂蜡=10 :10 :1 :3.5，制得的蚊虫叮咬膏呈紫红色，质地均匀。临床疗效试验显示，该膏在0.5 h 内显著缓解痒痛，6 h 内消肿，且 0.5 h 内驱蚊有效率达 100%。表明该蚊虫叮咬膏具有快速止痒、消肿和短期驱蚊的综合功效，应用前景良好。

       关键词：蚊虫叮咬膏；紫草油；艾叶挥发油；工艺优化；治疗效果

        蚊虫叮咬是一种夏季常见现象，通常会导致皮肤瘙痒和红肿。中医学理论认为，这是由于蚊虫毒汁侵入肌肤，伤及络脉，导致络脉瘀阻，气血运行不畅，郁而化热所致[1] 。尽管多数人症状可自行消退，但部分人群，尤其是婴幼儿和儿童，常需药物干预以缓解不适。本研究基于民间治疗儿童蚊虫叮咬的处方，优化其制备工艺，制成便携膏剂，旨在为该处方的开发应用提供科学的数据依据。

       1   试验材料

       1.1   试验仪器

       挥发油提取器、UC8480 型超声波清洗机（深圳市朗杰超声电器有限公司）、HH-2 数显恒温水浴锅（上海叶拓科技有限公司）。

       1.2   试验材料与试剂

       艾叶、紫草、薄荷、金银花、荆芥、徐长卿、防风、茶油购于深圳医佳康大药房有限公司，蜂蜡购于养蜂人合作社。

       2   试验方法

       2.1   艾叶挥发油的提取

       将 500 g 艾叶加入挥发油提取器中，采用水蒸气蒸馏法进行挥发油的提取，收集挥发油，采用此法获得足量挥发油30 mL。

       2.2   紫草油的制备

       称取 10 g 紫草，置于 1 000 g 茶油中浸泡，采用冷浸法提取药物有效成分。

       2.3   油浸提物的制备

       按照处方称取薄荷、金银花、荆芥、徐长卿、防风，将其粉碎为粗粉，加入茶油浸泡 36 h，再采用超声波提取法提取有效成分。以提取时间、提取溶剂油的加入量以及提取次数为考察因素，通过三因素三水平正交试验优化提取工艺参数，筛选最佳提取条件。

       2.4   蚊虫叮咬膏的制备

       按 10 :10 :1 :3.5 的比例称取油浸提物、紫草油、艾叶挥发油和蜂蜡，先将蜂蜡用水浴加热溶解，再依次加入油浸提物、紫草油、艾叶挥发油，混合搅拌，确保各成分混合均匀。水浴温度设定为60 ~ 80 ℃ ,既能使混合物保持熔融状态，又能使各组分药物充分混合，还能避免挥发油类物质挥发。待混合均匀后，便可进行灌装与包装，制备蚊虫叮咬膏。

       2.5   蚊虫叮咬膏临床疗效试验方法

       受试者经筛选排除过敏体质、合并心血管肝肾等系统性疾病患者、精神病患者、两周内服用过糖皮质激素者以及因蚊虫叮咬引起全身并发症的患者[2]。选取本学院部分学生、教师及教师家属共 200 人作为受试者，随机分成 A、B 两组进行观察。其中 A 组91 人，男性 45 人，女性 46 人，年龄 15~50 岁；B 组109 人，男性 52 人，女性 57 人，年龄 10 ~ 50 岁。将制备的蚊虫叮咬膏与市售的清凉油分发给这两组具有明显蚊虫叮咬症状的人群使用。

       参照世界卫生组织推荐的视觉模拟评分法（VAS）评估瘙痒疼痛程度：在长度为 10 cm 的直线上，两端分别代表“无痒痛 ”（0 分）和“剧痒痛 ”（10分），线上不作任何标记。分别于用药后 10 min、30 min、1 h、6 h、12 h、24 h，请受试者在相应时间点的直线上标记最能代表当时痒痛程度的位置[3] 。记录时，以划点距离无痒痛端的长度（cm）作为评分值，规定评分≤ 6 cm 者为症状缓解者。同时，在每个时间点使用直尺测量红肿范围，取红肿区域最长横径与最长纵径的均值作为红肿直径[2]。

       随机选取本学院教职工家庭的儿童共 30 人作为受试者，男性 10 名，女性 20 名，年龄在 1 ~ 10岁。将受试者随机分成 A、B 两组，每组 15 人，A 组使用自制的蚊虫叮咬膏，B 组使用市售清凉油。所有受试者均在户外活动中被蚊虫自然叮咬后，分别给予相应药物进行干预，观察其治疗效果。

       为考察蚊虫叮咬膏的驱蚊效果，随机选取 200名幼儿及儿童，将蚊虫叮咬膏涂抹于儿童裤脚、衣身、衣袖及臀部衣物表面，并于涂抹后即刻开始计时。分别在 0.5 h、1 h、1.5 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h 等时间节点记录蚊虫叮咬情况，依据以下标准进行评估：显效（无叮咬痕迹）；有效（偶有叮咬痕迹，且身上叮咬痕迹≤ 1 处）；一般（少有叮咬痕迹，身上叮咬痕迹为 2 ~ 3 处）；无效（常有叮咬痕迹，身上叮咬痕迹> 3 处）[4]。

       3   试验结果

       3.1   油浸提物制备正交试验结果

       正交试验设计与结果见表 1。

       由极差分析可知，影响提取物得率的主要因素为 B (溶剂比) > C (次数) > A (时间)，最优水平组合为：A2B3C3，即提取时间60 min、茶油与药材之比为4倍量、提取 3 次。

       方差结果显示：以显著性水平 P<0.05 为显著标准。提取时间、提取溶剂茶油与药材的比、提取次数均大于0.05，影响不显著；方差分析将总变量分解后，表明该工艺条件下各因素的变化及随机误差对结果的影响较小，工艺稳定。

       极差分析与方差分析结果不一致，主要由于正交试验设计（无重复、误差自由度低）导致方差分析检验效能不足，而极差分析对因素效应敏感但无法区分系统差异与随机波动。综合考虑极差大小（B 的极差 12.353  明显高于 A  的 8.714 和 C 的 5.918）及实际工艺可操作性，可认为茶油与药材比是影响提取效率的关键工艺参数。

       3.2   蚊虫叮咬膏的质量评价

       蚊虫叮咬膏为紫红色、有光泽的软膏，质地均匀且无气泡，硬度适宜，易于涂布。具有艾叶挥发油的香气，涂擦后有油润感。按照《中国药典》2025 年版通则 0612 第二法测定，该膏的熔点为53～58 ℃。

       3.3   蚊虫叮咬膏临床疗效试验结果

       临床疗效试验结果显示：将 200 人成人受试者随机分为 A 组（91人，使用自制蚊虫叮咬膏）和 B组（109 人，使用市售清凉油）。结果显示：A 组在用药 10 min 内痒痛均缓解，0.5 h 内基本消除；红肿在0.5～1 h 减轻，6 h 内消退。B 组中 84 人在 0.5 h 内痒痛缓解，其中 81 人在 1 h 内消失，3 人在 6 h 内消失；红肿 1 h 内无明显变化，6 h 内基本消退。

       儿童组 30 人（1～10 岁）随机分为 A、B 两组各15 人，分别给予相同处理。蚊虫叮咬膏组儿童在10 min 内痒痛缓解，0.5 h 内基本消除，红肿 6 h 内消退；市售清凉油组儿童痒痛在 0.5 h 减轻，2 h 内基本消失（3 人无效退出），红肿6 h 内消退。两组对比表明，自制蚊虫叮咬膏缓解痒痛效果迅速，消肿作用与市售清凉油相当。

       驱蚊效果试验（200 人）显示：涂抹药膏后 0.5 h内全部有效；1～1.5 h 内 198 人显效，2 人有效；2 h时显效 148 人，有效 52 人；3 h 后总有效率降至91%（显效 140 人，有效 41 人，一般 19 人）；4 h、5 h、 6 h 总有效率依次为 85.5%、60%、44% 。结果表明，该膏涂抹后0.5 h 内驱蚊效果显著，2～3 h 内驱蚊效果一般，4 h 后驱蚊效果明显下降。

       3.4   安全性评价

       在以上三个试验中，使用蚊虫叮咬膏的人群未观察到用药部位出现红肿、皮疹、瘙痒等局部皮肤不良反应，亦未报告有头晕、恶心、呕吐等不良症状。

       4   结语

       本研究在民间用药的基础上，优化并确定了蚊虫叮咬膏制备工艺。初步观察表明，该膏止痒效果显著，在止痒方面较市售清凉油更具优势；消肿效果与市售清凉油相当。在驱蚊方面，0.5 h 内驱蚊有效率可达 100%。经临床验证，该蚊虫叮咬膏供成人及儿童使用均安全，未出现不良反应。此膏集快速止痒、消肿以及短期驱蚊等功能于一体，具备良好的临床应用前景。

       未来，我们计划进一步探索蚊虫叮咬膏的有效成分，以期在保持其现有优势的基础上，进一步提升其驱蚊效果和持续时间。同时，我们也将关注市场上新出现的蚊虫驱避产品，不断优化我们的制备工艺，以满足不同人群的需求。总的来说，蚊虫叮咬膏作为一种兼具快速止痒、消肿和短期驱蚊功能的膏，在临床应用和日常防护中均展现出了良好的前景，值得进一步推广和研究。

参  考  文  献

［1］ 贾春芒, 刘文泰, 刘兵山, 等. 刻克痒治疗蚊叮虫咬皮炎伴瘙痒的临床观察［J］. 河北中医药学报, 1999(2): 25.

［2］ 汪海英, 宋玉霞, 李芳, 等. 大蒜膏与花露水治疗蚊虫叮咬疗效观察［J］. 亚太传统医药, 2014, 10(13): 105-106.

［3］ 管圆, 吴婷婷, 贺琲珺, 等. 改良配方紫云膏治疗婴幼儿蚊虫叮咬后皮炎临床效果研究［J］. 中医药临床杂志, 2024, 36(8): 1591-1594.

［4］ 周西, 张大春, 欧阳作理, 等. 驱蚊香囊趋避蚊虫叮咬临床疗效观察［J］. 中医外治杂志, 2016, 25(3): 20-21.